La violencia ginecológica es un tipo específico de violencia sexual que ocurre en los servicios de salud sexual y reproductiva. Se produce cuando la atención vulnera principios fundamentales como la autonomía, el consentimiento informado, la intimidad, la dignidad, la integridad corporal y el derecho a recibir un trato respetuoso.

No requiere la presencia de agresión física explícita.
Puede manifestarse a través de prácticas normalizadas que, aunque frecuentes, constituyen un daño psicológico (cognitivo, emocional, conductual) y corporal significativo: infantilización, respuestas sarcásticas, brusquedad innecesaria, negación de información relevante, exposición del cuerpo sin justificación o procedimientos realizados sin explicar previamente su finalidad.

Estas vulneraciones no son anecdóticas. A lo largo de los últimos años se han recogido testimonios de mujeres que describen haber experimentado, en contextos médicos, dinámicas profundamente invasivas que reproducen elementos propios de la agresión sexual: pérdida de control, inmovilización en posiciones vulnerables, exploraciones sin consentimiento explícito, presencia de observadores no deseados y un trato emocionalmente invalidante.

Formas frecuentes de violencia ginecológica

1. Exposición sin consentimiento

• Presencia de estudiantes o personal no esencial durante la exploración sin haber informado previamente ni solicitado autorización.
• Conversaciones íntimas realizadas delante de terceros no consentidos.
• Permanecer observando el cuerpo desnudo después de finalizar el procedimiento.

Estas situaciones generan una pérdida radical de control y una vulnerabilidad emocional comparable, para muchas pacientes, a dinámicas de revictimización.

2. Ignorar el criterio, el dolor o las emociones de la paciente

• Continuar una maniobra dolorosa tras varias peticiones claras de detenerse.
• Introducir instrumental o realizar tactos sin aviso previo.
• Ridiculizar el miedo, el llanto o las preguntas médicas.
• Reprochar el nerviosismo o minimizar el malestar.

Algunas mujeres han descrito haber solicitado detener un procedimiento hasta cinco veces sin que su petición fuera atendida, entrando en estado de shock por el dolor y la indefensión.

3. Procedimientos invasivos sin consentimiento explícito

• Introducción de dedos o instrumentos sin explicación previa, o sin confirmar consentimiento.
• Repetición de maniobras dolorosas sin necesidad clínica justificada.

Realizar estas acciones sin consentimiento constituye una vulneración grave de derechos fundamentales.

4. Trato deshumanizado o humillante

• Burlas, sarcasmo o juicios sobre la vida sexual.
• Respuestas del tipo: “si no te gusta, vete a la privada”.
• Ridiculizar dudas sobre lesiones o diagnósticos.
• Hablar de la paciente en tercera persona, ignorando su malestar visible.

5. Dinámicas que reproducen elementos de una agresión sexual

Para muchas mujeres —especialmente para supervivientes de abuso sexual infantil o adulto— la combinación de inmovilización en el potro ginecologíco, exposición corporal, brusquedad, falta de consentimiento y presencia de observadores no deseados reproduce patrones traumáticos previamente vividos.

Esto incrementa el riesgo de disociación, flashbacks y síntomas de estrés postraumático. En EPERIT estamos especializadas en el abordaje del Trastorno de Estrés Postraumático simple (TEPT) y complejo (TEPT-C).

Consecuencias clínicas y psicológicas

Las experiencias de violencia ginecológica generan efectos significativos:

• disociación,
• insomnio prolongado,
• flashbacks,
• hipervigilancia,
• ansiedad anticipatoria ante revisiones,
• abandono de controles médicos importantes,
• necesidad de medicación o tratamiento psicológico.

Para muchas mujeres, acudir a una revisión ginecológica se convierte en una experiencia emocionalmente temida, y en ocasiones evitada durante años.

Una vulneración de derechos fundamentales

La violencia ginecológica supone una transgresión directa de:

• derecho a la autonomía,
• derecho a la integridad física y emocional,
• derecho al consentimiento informado,
• derecho a la intimidad,
• derecho a un trato digno y respetuoso,
• derecho a rechazar la presencia de estudiantes o personal no esencial.

Todos estos derechos están reconocidos en la Ley de Autonomía del Paciente.
Sin embargo, su aplicación práctica dista de estar garantizada.

El vacío legal en España: protección insuficiente

En España, la violencia ginecológica no está reconocida como categoría jurídica propia.
No existe tipificación específica en:

• la Ley de Autonomía del Paciente,
• la legislación sobre violencia sexual,
• ni en las leyes de salud pública.

El marco legal actual solo contempla vías indirectas, como la negligencia médica o, en casos extremos, el trato degradante, pero estas categorías no recogen adecuadamente la especificidad de la violencia ginecológica, ni reconocen la importancia del consentimiento, la intimidad y el impacto psicológico en contextos clínicos.

Esto implica:

• que muchas experiencias quedan fuera de cobertura legal,
• que las reclamaciones se reducen a procedimientos administrativos internos,
• que los daños psicológicos o traumáticos no encuentran un cauce jurídico específico,
• que la carga de prueba recae casi por completo en la paciente.

En consecuencia, las mujeres están prácticamente silenciadas ante la ley en lo referente a la violencia sexual que pueden sufrir en contextos médicos.

Por qué necesitamos medirlo: evidencia para transformar la práctica clínica

La ausencia de medición sistemática agrava aún más la invisibilidad del problema.
En España no existen instrumentos validados para identificar ni cuantificar la violencia ginecológica, lo que imposibilita generar datos fiables, comparar contextos o evaluar la calidad de la atención sanitaria desde una perspectiva de derechos.

Sin herramientas de medición:

• no se pueden identificar patrones,
• no se pueden corregir prácticas dañinas,
• no se pueden diseñar protocolos realmente respetuosos,
• no se puede formar adecuadamente al personal sanitario.

Actualmente, solo Chile cuenta con una escala validada psicométricamente:

Cárdenas Castro, M., Salinero Rates, S. & García Núñez, C. (2020).
Escala de violencia ginecológica. Validación de una medida de abuso psicológico, físico y sexual contra las mujeres en el sistema de salud chileno.
Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela, 80(3), 187–196. https://ve.scielo.org/pdf/og/v80n3/0048-7732-og-80-03-187.pdf

Desde EPERIT, acompañamos procesos victimológicos, clínicos y de peritaje psicológico forense 

con mujeres que han vivido agresiones en contextos médicos y abusos de poder institucional. Nuestro trabajo se centra en la evaluación rigurosa del daño psicológico, la identificación de secuelas emocionales y traumáticas, y la elaboración de informes con validez clínica y jurídico-forense.

Intervenimos desde una perspectiva basada en derechos humanos, consentimiento informado y evidencia científica, con especial atención a contextos en los que la violencia no adopta formas explícitas, pero produce un impacto profundo y duradero en la salud mental y corporal de las mujeres.

Visibilizar, medir y evaluar estas experiencias no es solo una cuestión clínica: es una condición necesaria para restituir derechos, prevenir la revictimización y transformar las prácticas sanitarias que hoy siguen operando en zonas de impunidad.

Solicitar asesoramiento especializado

En EPERIT ofrecemos asesoramiento especializado en nuestras áreas de trabajo y especialización:

• Victimología y acompañamiento psicológico a mujeres que han vivido agresiones en contextos médicos o abusos de poder institucional.
• Evaluación clínica del daño psicológico y de las secuelas traumáticas, desde un enfoque basado en evidencia científica.
• Psicología forense y peritaje psicológico, orientado a la elaboración de informes con validez clínica y jurídica.

Si has vivido una experiencia que vulneró tu autonomía, tu consentimiento, tu intimidad o tu dignidad en un contexto sanitario, puedes solicitar una valoración profesional. Nuestro trabajo se orienta a comprender, evaluar y documentar el impacto psicológico de estas experiencias, así como a ofrecer acompañamiento especializado en los procesos clínicos y legales que puedan derivarse.

Abrazos 💜